「醫無反顧 印尼移工罹罕見腦炎 南投醫院助治療」

        (記者陳儀鐸/南投報導)一名26歲印尼籍移工(音譯:達迪)因在台工作逾期未歸,今年農曆年前被移民署暫時強制送至南投收容所,收容期間達迪出現作勢攻擊、脫褲自慰等精神症狀。起初,達迪被戒護送至精神專科醫院,後來發現他反應變鈍、不吃不喝且意識改變,於三月初趕緊轉送至衛福部南投醫院治療。確診為罕見的「抗NMDA受體腦炎」。在神經內科張嘉為主任積極治療下,住院一個月以來,達迪恢復情況良好。從意識不清伴隨咬舌動作到目前已經恢復簡單自理能力,並將於明日搭機返家由印尼醫療單位接續治療。南投醫院強調醫療不分國界,醫師面對病人皆一視同仁、全力以赴。

    NMDA受體腦炎是個嚴重、診斷困難的疾病,且國內目前病例稀少。神經內科張嘉為主任表示,抗NMDA受體腦炎是自體免疫異常的疾病,好發於併有腫瘤的年輕女性。達迪並非主要的罹病族群,且該疾病的進展速度快、落差大,且臨床症狀容易與其他疾病混淆,更增加了診斷的難度。住院期間在醫療團隊抽絲剝繭下,透過血清、腦脊髓液、MRICT檢測,協助確診。該疾病臨床症狀呈現多階段,最初會出現頭暈、頭痛、無力等類似感冒症狀,接著出現癲癇、類似精神症狀等脫序行為,因此病人初期多至精神科就診。晚期則會出現語言功能障礙、運動障礙、自律神經失調及意識改變等症狀,嚴重可能引起呼吸衰竭。張嘉為主任表示在早期診斷早期治療下,預後是良好的。在長期治療下,病人會慢慢恢復。

    達迪因為非法滯留台灣,治療期間無健保身分,且因意識不清,無論在治療所需同意書的簽署困難,抑或即將面臨的可觀醫療費用尚無著落。但南投醫院醫療團隊仍以治療為先,全力救治。而社工室黃穎雯主任則積極與駐台北印尼經濟貿易代表處聯繫尋求協助。另外達迪在醫院昏迷住院的消息被傳到了印尼當地的社群平台(facebook)及新聞媒體皆有報導,許多同鄉看到消息紛紛主動前往探視、陪伴達迪。可見國人間的情感連結相當深厚,最後在代表處的幫助下,成功聯繫上家屬。達迪的哥哥於3月底會同友人來台並預計明日陪達迪返回印尼。

    地區教學醫院專科醫師也擁有診斷、治療罕見的疾病之能力,提供病人醫學中心等級之醫療品質。洪弘昌院長近年延攬各專科醫師,並提升醫療人員專業能力及品質。南投地區的民眾無需舟車勞頓,就可接受完整的醫療照護。洪院長表示,南投醫院秉持公醫使命,擔負著照顧弱勢及公衛醫療照護的責任。不因病人的國籍、身分或社經地位等差異而拒絕診療,真正守護著民眾的健康。